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腳無力又胸痛急性主動脈剝離併發腦中風

【華人健康網記者張世傑/台北報導】台南市1名50多歲男性,就診時呈現左手左腳無力合併胸痛,急診醫師及時安排電腦斷層檢查,確診為急性主動脈剝離併發腦中風,經過緊急的升主動脈置換手術後,病患術後心跳血壓穩定,意識狀態清楚,僅有殘存的左側肢體無力,經由復健後可逐漸以輪椅進步至以拐杖行動。

重劃區二順位房貸蔡孟達醫師強調(如圖)急性主動脈剝離是一種複雜且致死率很高的心血管疾病,大家不可輕忽。(圖片提供/成大附設醫院)

據了解,成大附設醫院2年來,總計發生上述4起急性主動脈剝離合併腦中風病例,醫療團隊利用術中低溫體循環暫停,以及單側前行性腦部灌流保護的策略,及時搶救病患生命,存活率與歐美醫學中心相當。

急性主動脈剝離死亡率率高好發年長男性

成大醫院心血管外科專任主治醫師蔡孟達指出,急性主動脈剝離是一種複雜且致死率很高的心血管疾病,在台灣好發於60至70歲的年長族群,不僅發生率低,大概10萬個人才有1人,男女比是2比1,且65%多發生在升主動脈附近。

臨床上,主動脈剝離係指血液經由主動脈內膜的撕裂處進入主動脈壁中層,使得正常的血管腔被剝離成真腔與假腔兩個空間。因可能併發主動脈破裂、心包填塞、器官血流不足等情形,而有極高的死亡率。

急性主動脈剝離常見典型症狀:胸口撕裂痛

蔡孟達醫師強調,急性主動脈剝離如隱形炸彈,發生時最典型的症狀為劇烈的胸痛,一般都描述為撕裂的疼痛,而隨著土信貸台南善化土信貸血管內膜和中層順著血流剝離,疼痛也會由前胸移到背部上方,然後移到背部下方,且有血壓升高、休克、腹痛,喘等現象。

當影響到頸部的血管時,病人可能以意識不清或者某側肢體無力合併胸痛作為表現,此時要診斷出中風的根本原因是主動脈剝離並不容易,需靠急診醫師的經驗。

急性主動脈剝離如隱形炸彈,常見典型症狀為胸口撕裂痛。

主動脈剝離併發腦中風治療風險高

當醫師確診為急性主動脈剝離併發腦中風後,病患家屬在接受手術與否的決定更是困難。因為腦中風的部位不會因為主動脈的手術而完全改善,術後勢必有殘存的神經學後遺症。加上手術本身具有高風險,有可甲種建地缺錢急用哪裡汽車貸款塭仔圳重劃區任何問題免費諮詢甲種房貸全省皆可處理能使得中風惡化,或者由缺血性中風轉為腦出血。

【醫師小提醒】:

預防勝於治療,定期作健康檢查,遵照醫師指示控制血壓,飲食上避免高鹽、高膽固醇食物,不暴飲暴食,生活作息正常、戒菸,才能避免主動脈剝離的發生,同時早期診斷、迅速治療,才有機會存活。

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新聞來源https://tw.news.yahoo.com/腳無力又胸痛-急性主動脈剝離併發腦中風-124605557.html


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